カテゴリー: １２月

京都府感染症情報センターからの最新情報

京都府感染症情報センターからの最新情報
（2024年第50週：令和6年12月9日～令和6年12月15日）No.650
京都小児重症患者診療情報システム管理部 長村敏生 今週のコメント：2024年第50週の報告です。 インフルエンザがますます増加、定点当りの報告数が全国は19.06・京都府は15.34と流行発生注意報の基準値を超えました。京都府内の保健所別では京都市南区が32.17、中丹西が32.00にまで増加し警報レベルになりました。そのほかの保健所でも定点当り報告数が注意報基準値を超えたところが多く出ました。山城北の咽頭結膜熱・京都市右京区のA群溶血性レンサ球菌咽頭炎は今週も警報レベルです。眼科定点は流行性角結膜炎が11件、基幹定点はマイコプラズマ肺炎が18件とクラミジア肺炎が1件の報告がありました。
全数報告対象の疾患では2類の結核が7件、4類のレジオネラ症が3件、5類はアメーバ赤痢・急性脳炎・後天性免疫不全症候群(HIV感染症を含む)と梅毒がそれぞれ1件、侵襲性肺炎球菌感染症が3件、百日咳が6件の報告がありました。 インフルエンザが注意報レベルとなりました。飛沫感染対策につとめ、咳やくしゃみが出る場合はマスクを含めた咳エチケットをお願いします。室内は適度な湿度を保ちつつこまめに換気をしましょう。体調不良を自覚した場合は人ごみへの不要不急の外出は避け、学校や職場への登校・出勤も可能な範囲で控えましょう。年末にかけて更なる感染拡大が想定されます。ワクチン接種を予定している方は早めに打ちましょう。６５歳以上の方などは定期接種の対象となっています。
また2歳以上19歳未満の方には、今シーズンより新たに経鼻ワクチンの接種が開始されています。このワクチンは、弱毒化したインフルエンザウイルスを鼻粘膜に噴霧することで、インフルエンザに対する免疫を獲得することが期待されています。経鼻ワクチンは針を使用しないため、接種時の痛みを軽減できる点が特徴です。ただし、持病のある方など、一部の方には従来の不活化ワクチン（皮下注射）が推奨される場合がありますので、かかりつけの小児科等でご相談ください。
経鼻弱毒生インフルエンザワクチンについて
https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/430574_631370AR1026_1_00G.pdf
（出典：独立行政法人医療品医療機器総合機構ホームページ）
京都府感染症情報センターホームページのアドレス：http://www.pref.kyoto.jp/idsc/
詳細は→2024年第50週：令和6年12月9日～令和6年12月15日、京都府感染症情報センターからのコメント、No.650

京都府感染症情報センターからの最新情報

京都府感染症情報センターからの最新情報
（2024年第50週：令和6年12月9日～令和6年12月15日）No.650
京都小児重症患者診療情報システム管理部 長村敏生 今週のコメント：2024年第50週の報告です。 インフルエンザがますます増加、定点当りの報告数が全国は19.06・京都府は15.34と流行発生注意報の基準値を超えました。京都府内の保健所別では京都市南区が32.17、中丹西が32.00にまで増加し警報レベルになりました。そのほかの保健所でも定点当り報告数が注意報基準値を超えたところが多く出ました。山城北の咽頭結膜熱・京都市右京区のA群溶血性レンサ球菌咽頭炎は今週も警報レベルです。眼科定点は流行性角結膜炎が11件、基幹定点はマイコプラズマ肺炎が18件とクラミジア肺炎が1件の報告がありました。
全数報告対象の疾患では2類の結核が7件、4類のレジオネラ症が3件、5類はアメーバ赤痢・急性脳炎・後天性免疫不全症候群(HIV感染症を含む)と梅毒がそれぞれ1件、侵襲性肺炎球菌感染症が3件、百日咳が6件の報告がありました。 インフルエンザが注意報レベルとなりました。飛沫感染対策につとめ、咳やくしゃみが出る場合はマスクを含めた咳エチケットをお願いします。室内は適度な湿度を保ちつつこまめに換気をしましょう。体調不良を自覚した場合は人ごみへの不要不急の外出は避け、学校や職場への登校・出勤も可能な範囲で控えましょう。年末にかけて更なる感染拡大が想定されます。ワクチン接種を予定している方は早めに打ちましょう。６５歳以上の方などは定期接種の対象となっています。
また2歳以上19歳未満の方には、今シーズンより新たに経鼻ワクチンの接種が開始されています。このワクチンは、弱毒化したインフルエンザウイルスを鼻粘膜に噴霧することで、インフルエンザに対する免疫を獲得することが期待されています。経鼻ワクチンは針を使用しないため、接種時の痛みを軽減できる点が特徴です。ただし、持病のある方など、一部の方には従来の不活化ワクチン（皮下注射）が推奨される場合がありますので、かかりつけの小児科等でご相談ください。
経鼻弱毒生インフルエンザワクチンについて
https://www.info.pmda.go.jp/downfiles/ph/GUI/430574_631370AR1026_1_00G.pdf
（出典：独立行政法人医療品医療機器総合機構ホームページ）
京都府感染症情報センターホームページのアドレス：http://www.pref.kyoto.jp/idsc/
詳細は→2024年第50週：令和6年12月9日～令和6年12月15日、京都府感染症情報センターからのコメント、No.650

京都府感染症情報センターからの最新情報

京都府感染症情報センターからの最新情報
（2024年第48週：令和6年11月25日～令和6年12月1日）No.648
京都小児重症患者診療情報システム管理部 長村敏生 今週のコメント：2024年第48週の報告です。
インフルエンザの定点当りの報告数が急増し、前週の1.99から3.99になりました。手足口病の京都府の報告数は1.39に減少し、警報継続基準値の2.00より下回りました。山城北では咽頭結膜熱の警報レベルが継続中、京都市右京区ではA群溶血性レンサ球菌咽頭炎が定点当りの報告数が9.60に増え、今週新たな警報レベルとなりました。そのほか、眼科定点は流行性角結膜炎が6件、基幹定点はマイコプラズマ肺炎が16件と感染性胃腸炎（ロタウイルス）が1件の報告がありました。
全数報告対象の感染症は、2類の結核が7件、3類の腸管出血性大腸菌感染症が1件、4類のレジオネラ症が2件、5類のアメーバ赤痢・カルバペネム耐性腸内細菌目細菌感染症・侵襲性インフルエンザ菌感染症と侵襲性肺炎球菌感染症・百日咳がそれぞれ1件、梅毒4件の報告がありました。 結核については毎週新たな感染者の報告がなされています。日本は、長年、結核の中蔓延国1)とされてきましたが2021年に初めて低蔓延国と位置付けられ、その後の2022年と2023年は、その罹患率はさらに低下傾向です。一方、京都府に目を向けると、その結核罹患率（人口10万人対）はわが国でも高水準であり、2023年は過去最低だった2022年の9.4人から少し増え、全国でもワースト5位の9.9人なっています2）。今年もこれまでの週当たりの平均報告数は7.6人であり、昨年の7.2人を上回るペースで報告が続いています。
結核は教科書的には抗結核薬で適切に治療をすれば治癒する疾患とされていますが、実際は、世界的に多くの罹患者がまだまだ存在し、くわえて多剤耐性結核菌の存在が公衆衛生上の大きなリスクとなっているのが現実です。WHO（世界保健機関）は2024年10月29日に「結核が感染症による死因のトップに再浮上した」と公表し、警鐘を鳴らしているところです3)。
結核は潜伏期間が長く、感染後数十年経過したのちに初めて発症する場合もあります。そして加齢や疲労、病気等で免疫力が低下すると発症するリスクが高くなります。65歳以上の方や持病のある方は早期発見のため、年に1回定期健診（胸部エックス線検査）を受けま
しょう。結核の病態・検診・公費補助等の詳細についてはこちらをご覧ください。https://www.pref.kyoto.jp/kentai/kekkaku.html
その他：
1. WHOは、結核罹患率が人ロ10万人当たり10未満の国を低まん延国、10以上100未満の国を中まん延国、そして100以上の国を高まん延国と定義しています。
2. 厚生労働省 2023年 結核登録者情報調査年報集計結果について
https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001295037.pdf
3. 日本WHO協会：https://japan-who.or.jp/factsheets/factsheets_type/tuberculosis/
京都府感染症情報センターホームページのアドレス：http://www.pref.kyoto.jp/idsc/
→詳細はこちらを確認ください。2024年第48週：令和6年11月25日～令和6年12月1日、京都府感染症情報センターからのコメント、No.648